Большое внимание было уделено проблеме заболеваний, связанных с мышечным спазмом. Было несколько интересных докладов по поводу спастической кривошеи. Это заболевание, при котором происходит повышение тонуса в мышцах шеи (в формировании мышечного спазма участвуют 54 мышцы шеи!), и голова отклоняется от нормального положения. Она может быть повернута в сторону, запрокинута назад, наклонена вперед или к плечу. Характерно, что больной при помощи небольшого усилия — прикосновения пальца к щеке — может удержать голову и тем самым предупредить ее поворот или запрокидывание. С чем труднее ему справиться, так это с болью, часто достаточно сильной. Эта боль локализуется в области шеи и надплечьях. Иногда появляется ощущение бегания мурашек, покалывания в руке и кисти. Подобные симптомы ошибочно расцениваются как «корешковые», то есть возникающие от раздражения корешка вследствие грыжи межпозвонкового диска на шейном уровне, однако при кривошее не выявляется снижения рефлекса и нет нарушения движения в конечности.
Среди наиболее частых провоцирующих факторов больные отмечают острый или хронический стресс, психоэмоциональное перенапряжение, травмы, операции в области головы и шеи, инфекции, чрезмерную физическую нагрузку, алкоголь.
«Основной успех лечения — купирование боли и устранение спазма, который ведет к искривлению шеи, — говорит участница Всемирного конгресса в Австралии невролог Новосибирского областного диагностического центра Лариса Павловна Шперлинг. — Тем самым нам удается вывести человека и из состояния психологического дискомфорта, в котором он пребывает из–за болезни, улучшить его качество жизни, повысить трудоспособность».
По словам Ларисы Павловны, долгие годы врачи не знали эффективного способа лечения спастической кривошеи. И только относительно недавно результаты научных исследований показали эффективность повторных многократных введений ботулотоксина. Специалисты говорят, что улучшение не наступает лишь в редких случаях, преимущественно из–за выработки к ботулотоксину антител или других каких–то причин, не связанных с кривошеей.
«Сегодня разработаны специальные технологии введения лекарства, о чем подробно говорили на конгрессе. Даже проводились практические занятия. Поэтому лечить болезнь может только врач, имеющий специальную подготовку и сертификат, дающий право на работу с этим препаратом, — предупреждает Лариса Павловна Шперлинг.